台灣不孕症盛行率10-15%,去年7月起政府擴大不孕症補助,但想要順利生下寶寶,並非經濟補助就夠。經濟部分做好準備之後,要如何做對檢查、提高懷孕的機率,生下健康的寶寶,更是重頭戲。面對求子之路的眾多挑戰,你,準備好了嗎?
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備孕必做檢查 千萬別錯失
不孕症的相關檢查很多,茂盛醫院林秉瑤醫師表示,基本檢查絕對不可少,首先便是先生的精液分析,可以讓我們知道精蟲的數量、品質還有活動力;太太的部分則是生育荷爾蒙的檢查,可以知道懷孕的機能,是否有內分泌異常。進階檢查的部分則為輸卵管攝影,透過攝影能夠得知輸卵管是否通暢?沒有沒堵塞?甚至發炎水腫的狀況。最後也是最重要的,即為子宮環境基本檢查,我們稱為子宮內視鏡的評估,它可以幫助我們評估子宮的著床環境,是否有一些讓胚胎容易著床失敗的問題。總結來說,精液分析、輸卵管攝影、荷爾蒙的抽血檢查、子宮鏡,這些檢查都不可少,林秉瑤醫師也提醒,盡量在療程前做好、做滿,不要等失敗之後才回過頭來檢查,可以少走很多冤枉路。
和許多夫妻一樣正在求子之路上努力的網紅「廣告小妹」,提及這些檢查時,也分享當初印象最深刻的就是輸卵管攝影,比她預期的疼痛,林秉瑤醫師表示,因為這個檢查必須將顯影劑輸送到子宮,患者的感受接近經痛,但也只會持續5-10分鐘,鼓勵大家不要因為怕痛,而錯失重要檢查。
揪出失敗原因 讓試管之路更順利
許多備孕夫妻,尤其是太太,從人工受孕失敗,接著試管也失敗,不只身體辛苦,還要面對痛苦的挫敗,害怕下一次的嚐試仍然不成功,而中間的心情調適,都需要時間。廣告小妹表示,她從30歲開始做人工受孕,接連兩次失敗後,既沮喪又挫敗。後來嚐試試管,卻因為染色體異常造成胎停。之前她曾做摘除子宮瘜肉的手術,所以也明白要植入成功,子宮健康是相當重要的,目前的她等待子宮修復到最佳狀況,預計進行ERA檢測,提高懷孕率。
林秉瑤醫師指出,在臨床上的確有患者一次就成功,也有人做了兩、三次都卡關。要找出原因,建議患者可以回頭來看胚胎的品質如何?是精子還是卵子的問題?比方進階的檢查如精子DNA碎片,可以得知碎片量是否過高,導致胚胎品質不理想。再來就是「ERA檢測」,它的中文名稱是「子宮內膜容受性檢測」,可以幫助患者在早期利用基因的分析,得出內膜最適合著床的時間點;此外它還衍生出來其它的分析,包括子宮內膜的菌相,以及子宮內膜好菌及壞菌的分析,這些都可以大大提高內膜的成功率。